В медицинской практике часто встречаются заболевания, которые приносят пациентам значительный дискомфорт, однако люди иногда стараются не обращать на это внимания в надежде, что пройдет само, либо занимаются самолечением. Одно из таких заболеваний – это бородавки. Болезнь проявляется появлением новообразований на коже, которые могут иметь разные размеры, форму, текстуру. Причиной возникновения бородавок, как установили исследования, является вирус папилломы человека (ВПЧ).
Мифы о бородавках
Это заболевание известно человечеству давно, и в культурах разных народов сложились устойчивые суеверия, связанные с бородавками. Развеем несколько мифов, связанных с этим заболеванием:
Миф 1: бородавки появляются на руках после того, как потрогаешь лягушку или жабу.
На самом деле: земноводные не имеют никакого отношения к появлению новообразований на руках человека. Скорее всего корни этого мифа уходят в символическое мышление человека, в его склонность определять окружающий мир аналогиями. Жабы и лягушки – это существа со своеобразной внешностью, они имеют неприятную бугристую кожу, которая выделяет слизь. У некоторых земноводных она действительно опасна, так как содержит химически агрессивные вещества, вызывающие ожоги и раздражение. Это эволюционный механизм защиты от хищников. Возможно, представление о раздражении кожи рук после прикосновения к жабе наложилось на внешнее сходство бугристой кожи животного с кожей человека, пораженного недугом.
Миф 2: бородавками страдают люди с неблагопристойным поведением.
На самом деле: в нашем воображении живут архетипические образы страшных ведьм с огромными бородавками на носу, однако это не что иное, как стереотип из детских сказок. Тем не менее он вполне поддается рациональному объяснению. Как показывают современные исследования, причиной возникновения бородавок является вирус папилломы человека, который в подавляющем большинстве случаев передается половым путем. Активная половая жизнь порицалась в период Средневековья, это считалось греховным, а люди, которые нарушали запреты общества, подвергались порицанию и осуждению, как нарушители общественной морали. Вероятно поэтому обладатели бородавок с давних времен пользуются дурной славой о своем характере и образе жизни.
Миф 3: вылечить бородавку можно народными способами.
На самом деле: существует огромное количество народных рецептов для выведения бородавок – начиная от натирания пораженной кожи картофелиной и закапывания ее в землю и заканчивая различными заговорами и магическими заклинаниями. У каких-то методов есть научная основа, например, использование сока чистотела для очищения кожи от бородавок. Сок этого растения содержит кислоту, которая разрушает верхний слой кожи, заставляя её активно регенерировать. Таким образом на пораженных вирусом участках кожа обновляется, а бугристые наросты постепенно сходят и отшелушиваются. Этот метод, конечно, не так безопасен, как современные методы лечения, однако имеет определенную эффективность. А вот окропление бородавок святой водой, чтение молитв или заклинаний вряд ли помогут избавиться от этого заболевания. О современных методах лечения мы поговорим в статье ниже.
Причины возникновения вирусных бородавок
Вирус папилломы человека является частой причиной поражения кожи и слизистых оболочек. Обычно это поражение проявляется как новообразование на коже рук, ног, лица, половых органах. Бородавка может вызывать не только эстетический дискомфорт, но и вызывать болезненные ощущения. Особенно это касается тех новообразований, которые находятся в месте соприкосновения с одеждой или систематического давления, трения.
Врачи-дерматологи разделяют бородавки на несколько типов:
- вульгарные (обыкновенные) – это плотные шарообразные или овальные валики, которые имеют разные варианты цвета – от розового до желто-коричневого. Чаще всего появляются на руках и ногах;
- плоские – это небольшие новообразования, которые немного возвышаются над уровнем здоровой кожи, по цвету не отличаются о здоровой дермы. Часто возникают у молодых людей в период полового созревания. Локализуются чаще всего на лице, шее, руках, тыльной стороне ладоней.
- подошвенные бородавки – это новообразования, которые появляются на ступнях ног, они могут не возвышаться над кожей, а углубляться. Иногда вызывают болевые ощущения при ходьбе. Развитие этого типа бородавок провоцирует наличие в организме вируса папилломы человека 1 типа.
- остроконечная кондилома (генитальная бородавка) – появляется на слизистых или на коже в области рта, гортани или на половых органах. Возвышается над уровнем кожи, имеет форму сосочка.
На данный момент известно более 150 подтипов вируса папилломы человека, но только некоторые из них вызывают новообразования на коже. Развитие этого типа новообразований провоцирует присутствие в организме ВПЧ 6 или 11 типа.
К симптомам заболевания помимо видимых невооруженным глазом наростов на коже относят боль, зуд и жжение в месте поражения.
Заражение вирусом может происходить различными путями. Например, подошвенные бородавки могут передаваться при занятиях спортом – на тренировке в зале спортсмен может находиться босиком, во время нагрузок кожа получает микротравмы, а далее через пот и пыль вирус попадает в микротрещины и начинает активно развиваться. Такой же способ распространения и у вульгарных или плоских бородавок, когда вирус через ссадины, заусенцы, микротрещины попадает в организм. В группе риска находятся люди с различными заболеваниями кожи, например, с дерматитом. Также особой опасности подвергаются люди с ослабленным иммунитетом, дети и пожилые.
Лечение вирусных бородавок
Вирус папилломы человека – причина развития бородавок – пока не поддается специфической терапии. Поэтому лечение может быть только симптоматичным и местным. Замечено, что у половины пациентов, особенно у детей и подростков, бородавки исчезают так же внезапно, как появились. Возможно, на это влияет изменение гормонального фона и активность иммунной системы, но в среднем продолжительность заболевания у детей составляет от полутора до трех лет.
У взрослых пациентов иногда тоже встречаются случаи самоизлечения, однако это может занимать большой промежуток времени и не имеет 100% гарантии выздоровления. Если же пациент испытывает сильные неприятные симптомы – боль, жжение и зуд, а также его беспокоит эстетическое несовершенство или опасность травмы кожи из-за локализации бородавки в неудобном месте, то можно воспользоваться различными современными методами лечения.
Современная медицина и косметология предлагают следующие методы:
- лазерная деструкция – это разрушение клеток опухоли с помощью лазерного луча. Пораженные клетки разрушаются под действием высокой температуры, образуется корочка, которая со временем отшелушивается, а под ней образуется новый слой здоровой кожи. Этот метод малотравматичный, быстрый и безболезненный, он дает предсказуемый результат и имеет мало противопоказаний. Однако с его помощью можно лечить не все типы бородавок.
- криодеструкция – клетки опухоли разрушают с помощью низких температур под действием жидкого азота. Эффект сравним с лазерной деструкцией, однако, этот метод также имеет ряд ограничений на применение. Жидкий азот кипит при очень низкой температуре -196° С. Пораженную кожу быстро и эффективно замораживают при помощи криоспреев или аппликаторов. В течение нескольких дней после обработки бородавка гибнет, на этом месте нарастает свежая здоровая кожа, полное заживление происходит уже через несколько недель. Преимущество этого метода в том, что при нем не требуется применять анестезию, предварительной подготовки также не требуется. Криодеструкция занимает несколько минут, процедура проходит бескровно и с минимальными побочными эффектами. Кожные покровы быстро заживают, риск возникновения осложнений очень низок.
- хирургическое удаление – применяется в тех же случаях, что и криодеструкция и лазерная терапия. Нередко прибегают к радиоволновой хирургии, где в качестве скальпеля применяют радиоволновое излучение. Для проведения процедуры применяют местное обезболивание. Этот метод позволяет избавиться от бородавок за одну процедуру. Хирургия с использованием радиоволнового ножа считается очень щадящей процедурой, ведь окружающие бородавку ткани не повреждаются, заживление происходит быстро и эффективно.
- химическая деструкция – на поверхность кожи, пораженную бородавкой, воздействуют разными типами кислот, например, салициловой. Могут использоваться и кислоты растительного происхождения, например, чистотел, который мы упоминали выше. Пораженные вирусом участки кожи отмирают и отшелушиваются. Этот метод стимулирует местный иммунитет. Одно из преимуществ химической деструкции – это возможность применения препаратов в домашних условиях по назначению врача. Если препарат применен в соответствии с рекомендациями врача, то пациент не будет испытывать боли или других неприятных симптомов. Побочные эффекты возникают в очень небольшом проценте случаев.
- применение лекарственных препаратов, которые усиливают местный иммунитет, например, Имихимод.
- применение препаратов антипролиферативного действия, подавляющих рост клеток.
Процент выздоровления после применения этих методов лечения очень велик. Выбрать подходящий вариант терапии необходимо после консультации специалиста. В некоторых случаях, к сожалению, бородавки появляются вновь, ведь вирус, который вызывает их развитие, остается в организме человека и не поддается лечению. Рецидивы могут возникнуть из-за снижения иммунитета, под воздействием гормональных сбоев, а также из-за систематического травмирования кожных покровов. Именно поэтому важно соблюдать правила личной гигиены, придерживаться разнообразной диеты, а также следить за высоким уровнем иммунитета, принимать мультивитамины и заниматься спортом.
Источники:
- Папилломавирусная инфекция сегодня: клиническое разнообразие, лечение и профилактика/ Касихина Е.И.// Лечащий врач.‒ 2011.
- Федеральные клинические рекомендации по ведению больных вирусными бородавками. — 2015