Кожа — самый большой орган человеческого тела, масса которого составляет около 5 % от всей массы тела. В зависимости от конкретной области толщина колеблется от 0,5 до 2 мм, а общая площадь составляет 2-2,5 кв. м. Уникально и строение дермы. На участке размером всего с ноготь находится около метра кровеносных сосудов, трех метров нервных волокон, 15-20 сальных желез, несколько тысяч пигментных клеток.
Одна из главных функций кожи — защита внутренних органов от воздействия окружающей среды и попадания инфекций. Также она принимает участие в иммунных реакциях, терморегуляции, дыхании, обмене белков, жиров и углеводов, реагирует на температурное воздействие, обеспечивает запас питательных веществ на случай голодания. В связи с этим лечению различных заболеваний кожи следует уделить особое внимание, так как из-за них страдает общее здоровье организма.
Классификация
Заболевания кожи представляют собой огромную группу патологий, которые могут сопровождаться различными симптомами и иметь различную этиологию. Дерматологи в первую очередь проводят разделение на основе природы их происхождения:
- генетические (ихтиоз, буллезный эпидермолиз, гипотрихоз);
- грибковые (омнихоз, себорея, трихофития);
- вирусные (герпес разных типов, папилломы, опоясывающий лишай);
- паразитарные (педикулез, демодекоз, чесотка);
- бактериальные (фолликулит, импетиго, фурункулы, акне, рожа, лепра);
- аллергические (аллергический дерматит, экзема, васкулит, токсидермия, крапивница);
- профессиональные (дерматиты, витилиго, ожоги, фотодерматозы);
- онкологические (меланома, базальноклеточный рак).
Ни одно из заболеваний кожи нельзя оставлять без лечения или же пытаться с ним справиться самостоятельно, так как всегда остается риск серьезных осложнений и перехода патологического процесса в хроническую форму. Особенно опасны аллергические и инфекционные патологии, так как они могут вызывать серьезное повреждение дермы, лихорадку, отеки и сепсис.
Предрасполагающие факторы
Заболевания кожи чаще развиваются на фоне снижения иммунитета или его некорректной работы, нарушений функций нервной системы, наличия очагов хронической инфекции, авитаминоза, эндокринных патологий, агрессивного воздействия моющих средств, недостаточного ухода и повышенной сухости, возрастных изменений. Также угнетают защитные функции дермы солнечные ожоги, ношение неудобной одежды и обуви, частое использование антисептиков, несоблюдение правил гигиены. При этом этиология многих заболеваний кожи до сих пор точно не определена, что не позволяет полностью вылечить пациента в ряде случаев.
Симптомы
Клиническая картина дерматологических болезней крайне разнообразна. Некоторые заболевания проявляются в виде единичного очага, другие же поражают большую поверхность кожи. Наиболее частые проявления:
- покраснение и появление пятен;
- высыпания, гнойнички, волдыри;
- зуд, жжение, шелушение;
- трещины и язвы;
- пигментация и необычный рельеф.
Отдельные группы заболеваний кожи вызывают сильные боли, повышение температуры, мучительный зуд и значительно снижают качество жизни. Другие же имеют только неэстетичное проявление и не доставляют серьезного беспокойства, но также нуждаются в лечении, поскольку вызывают психологический дискомфорт, неприятие себя и депрессивные состояния.
Диагностика
В первую очередь врач выполняет подробный осмотр не только пораженного участка, а всего тела. Значение имеет общее состояние, объем и интенсивность патологических проявлений, их характер и место расположения. Некоторые заболевания кожи имеют характерную клиническую картину и быстро диагностируются. Другие же требуют более тщательного изучения.
Лабораторные исследования
- Общий клинический анализ крови. Необходим для оценки состояния здоровья всего организма в целом. Позволяет выявить воспалительные процессы, оценить работу иммунной системы, анемию, бактериальное и вирусное инфицирование.
- Соскоб. Забор материала выполняется с кожи и слизистых для выявления грибковых и паразитарных микроорганизмов. Помогает диагностировать подкожного клеща, чесотку, акне, псориаз, фурункулы и другие заболевания кожи.
- Аллергопробы. Проводятся для выявления аллергенов, вызывающих негативную реакцию со стороны иммунной системы. Под кожу вводится минимальное количество чистого аллергена и отслеживается реакция на него.
- Посев. Направлен на оценку микрофлоры и выявление патогенных бактерий в отделяемом из раны. Проводится при абсцессах, язвах, гнойных поражениях. Колонии бактерий высеиваются на питательную среду, после чего их идентифицируют и определяют чувствительность к определенным антибиотикам.
- Анализ крови на иммуноглобулин. Определяет уровень антител в крови, чаще используется для контроля лечения и оценки риска развития аутоиммунных патологий и аллергических реакций.
Инструментальные исследования
- Дерматоскопия. Выполняется с применением ручного микроскопа и подразумевает оценку структуры кожных покровов и любых образований. В первую очередь помогает своевременно заподозрить злокачественную патологию.
- Лампа Вуду. Люминесцентная диагностика позволяет выявить лишай и грибок, при этом по цвету свечения можно точно определить вид возбудителя заболевания кожи. Это значительно ускоряет подбор эффективного лечения.
- Гистология. Для оценки доброкачественности новообразований выполняется забор тканей и их оценка под микроскопом. Назначается при подозрении на меланому, базальноклеточный и другие виды рака кожи. Всегда проводится при удалении родинок.
- УЗИ кожи и подкожно-жирового слоя. Может назначаться в рамках комплексного обследования для оценки новообразований, их распространенности в соседние ткани, оценки плотности и однородности, для выявления инородных тел (геля, нитей, воздуха, жидкости), очагов фиброза и степени кровоснабжения.
Лечение заболеваний кожи
Практически все дерматологические патологии требуют комплексного подхода, так как симптоматическая терапия не позволяет добиться полного выздоровления. Врачи-дерматологи составляют план лечения строго индивидуально, основываясь на возрасте, половой принадлежности, анамнезе, переносимости лекарственных средств, форме, стадии и распространённости. Важное значение в эффективности проводимых мероприятий играет здоровое взаимоотношение врача и пациента, при котором пациент получает психологическую поддержку и строго соблюдает все рекомендации.
Регулярность и добросовестность выполнения назначенного лечения — ключевая составляющая успешной борьбы с заболеваниями кожи.
В современной дерматологии используется большой арсенал методов и лекарственных средств:
- Медикаментозное лечение. Чаще всего, назначаются противовоспалительные, противогрибковые, антипаразитарные и антибактериальные средства, а также составы для повышения иммунитета. Высокой эффективностью в лечении заболеваний кожи обладают местные средства, которые позволяют быстро и точно доставить действующее вещество в высокой концентрации непосредственно в очаг поражения. Препараты могут быть представлены в самом разном виде: мази, кремы, лосьоны, пудры, болтушки, ванны, пенки, растворы, гели и порошки. Оказывают очищающее, противовоспалительное, защитное, увлажняющее (смягчающее), подсушивающее, противозудное действие.
При стойких формах и хроническом типе патологии часто используются кортикостероиды. Наибольшую эффективность имеют мази, так как они показывают хорошие укрывающие свойства даже при небольшом количестве. При этом следует помнить, что гормональные составы следует использовать с осторожностью. При длительном применении вызывают привыкание и серьезные побочные эффекты. Использовать их без назначения врача строго запрещено. Также особое внимание уделяется психофармакотерапии и психотерапии, так как нарушения нервной и вегетативной системы часто играют ключевую роль в развитии дерматозов.
- Немедикаментозные. С целью лечения разнообразных заболеваний кожи используются все передовые возможности аппаратной, физиотерапевтической, инъекционной терапии. Высокой эффективностью обладают УВЧ, ультрафонофорез, лечебные ванны, рефлексотерапия, мезотерапия, УФО, криомассаж, фототерапия, неодимовый, диодный и александритовый лазер, плазмолифтинг, профессиональный уход. Преимущество такой терапии в том, что она может проводиться для профилактики и стойкой ремиссии.
- Хирургия. Для удаления различных новообразований (невусов, папиллом, атером, липом, кератом, контагиозного моллюска) используются как классическое хирургическое иссечением скальпелем, так и более щадящие методики — криодеструкция жидким азотом, радиоэлектрохирургическое лечение, лазерная деструкция. Преимуществами таких способов являются малая травматичность, безопасность, бескровность, возможность проведения на любом участке кожи, быстрое восстановление и отсутствие шрамов в большинстве случаев. При правильном проведении процедуры удается добиться полного устранения патологического очага. Хирургическое удаление чаще проводится при подозрении на меланому и бальноклеточный рак, чтобы иметь возможность отправить ткани на гистологию.
Профилактика заболеваний кожи
Чтобы минимизировать риски различных дерматологических патологий, в первую очередь нужно тщательно соблюдать гигиену, не использовать чужие личные вещи (расчески, полотенца, постельное белье, бритвы), не контактировать с бездомными животными и ухаживать за кожей. Лучше выбирать гипоаллергенные средства с мягким составом, который будет тщательно очищать, но при этом не оказывать раздражающее воздействие. При склонности к сухости важно соблюдать питьевой баланс и использовать увлажняющие кремы.
В связи с тем, что онкологические заболевания кожи часто спровоцированы агрессивным воздействием ультрафиолетового излучения, при выходе из дома необходимо наносить солнцезащитные средства, избегать загаров и солнечных ожогов. А при появлении любых подозрений на патологию важно своевременно обращаться к врачу-дерматологу.
Пройти диагностику и лечение различных заболеваний кожи можно в клинике «Славити». Современное оборудование и опыт специалистов позволяют быстро выявлять патологии на ранних стадиях и подбирать наиболее эффективные протоколы терапии.
Записаться на прием можно по телефонам +7 (910) 252-88-93, +7 (4742) 56-33-582 или онлайн. Клиника работает без выходных. Наши администраторы помогут подобрать удобное время.