Вульгарные угри (синонимы юношеские угри, акне юношеские, acnevulgaris, угри обыкновенные) – это заболевание кожи хроническое и рецидивирующее, с поражением сальных желез и волосяных фолликулов. Болеюи преимущественно девушки и юноши в период полового созревания. Тяжелыми формами угревой болезни страдают часто юноши. Не исключается воздействие наследственного фактора (тип кожи родителей, наличие тяжелых форм угрей у родителей в юности).
 |
Причины возникновения угрей
в настоящее время изучены достаточно подробно. В основе заболевания несколько взаимосвязанных процессов, происходящих, как правило, на фоне полового созревания:
- Задержка отшелушивания эпителия, ведет к закупорке протоков сальных желез;
- Избыточное количество кожного сала, вместе с первым фактором создает пробку в устье волосяного фолликула, что ведет к формированию первичного элемента угрей - комедона;
- В условиях нарушения оттока кожного сала создаются благоприятные условия для размножения Propionibacteriumacnes, которые вызывают воспаление сальной железы и волосяного фолликула .
Симптомы юношеских угрей
- Первоначально – комедоны, закрытые (белые угри) и открытые (черные точки);
- В дальнейшем – воспалительные узелки и гнойнички, в тяжелых случаях узлы, кисты с гнойным содержимым;
- Как следствие перенесенных угрей – гиперпигментация, рубцы, так называемый симтомакомплекс «постакне».
 |
Диагностика юношеских угрей
Клинический диагноз юношеских угрей редко вызывает трудности и основывается на особенностях поражения кожи и анамнеза (начало в период полового созревания).
Для диагностики заболевания и установления его стадии проводят:
- Подробный сбор анамнеза наследственного, анамнеза по сопутствующим заболеваниям, анамнеза по течению, развитию дерматоза и предшествующему лечению; (начало и длительность течения заболевания, влияние стресса, предменструальные и сезонные обострения, наследственная предрасположенность, предшествовавшее лечение и его эффективность). Для женщин необходим сбор гинекологического анамнеза: менструальный цикл, беременности, роды, пероральная контрацепция.
- Осмотр кожи и ее придатков, включая волосистую часть головы;
- Проведение дерматоскопии в сомнительных случаях;
- Лабораторные исследования для выявления значимой для лечения розовых угрей соматической патологии (общеклинические и биохимические методы, исследования на инфекционные заболевания, исследование гормонального фона, сследование соскоба на присутствие в сальных железах клеща Demodexfolliculorum; исследование соскоба с кожи на Pityrosporum( ,посев флоры с гнойников на аэробы и анаэробы для правильного подбора антибиотиков с целью парентерального и местного лечения; исследование для определения присутствия Helyobacterpilori, инфекций, передаваемых половым путем; исследование бактериологическое кишечной флоры);
- консультации и аппаратные исследования у смежных специалистов – гинеколог, гастроэнтеролог, эндокринолог, психотерапевт и др..
ОЧЕНЬ ВАЖНО! Объем первоначальных исследований определяется только при личном визите с опросом и осмотром пациента на основании врачом установленных клинических и анамнестических данных.
Методы лечения юношеских угрей
Лечение включает несколько направлений наружного и парентерального лечения и должно быть направлено на устранение всех патологических изменений:
- Препараты, угнетающие образование кожного сала;
- Лекарства, подавляющие рост и размножение микробов;
- Средства, нормализующие процессы отшелушивания эпителия;
- Противовоспалительные средства;
- Физиотерапевтические методы лечения ускоряют разрешение воспалительных элементов угревой сыпи;
- Достаточно важно соблюдение диеты с ограничением углеводов, пряностей, копченостей, аллергизирующих пищевых добавок
- Обязателен уход за кожей лица, кроме применения лекарственных средств;
- Нежелательно использование ряда медикаментов (йод,бром, барбитураты, некоторые противозачаточные пероральные контрацептивы и целый ряд других); подробнее смотрите: Акнеформные дерматоза медикаментозные угри. Эти препараты способны выхывать угреподобные проявления на коже и отягощать течение юношеских угрей;
Просим обратить внимание, что выбор тактики лечения юношеских угрей базируется на данных анамнеза и клинической оценке проявлений: локализации, количества и типа высыпаний и осуществляется только врачом после беседы с пациентом и его осмотра.,
В нашей клинике есть все необходимое, для диагностики и лечения юношеских угрей , а опытные дермато-венерологи обладают высоким профессионализмом, который позволяет им назначать правильное и адекватное лечение.
Мы заботимся о Вашем здоровье.
Запишитесь на прием к дерматологу по телефонам: (4742)279–917 и (4742)279–918